一、被毒蛇咬到手該怎么辦？

蛇毒咬傷中毒發(fā)病急，致死率高，有的劇毒蛇如眼鏡蛇咬傷后45分鐘就會死亡。全世界每年因毒蛇咬傷致死的約50萬人左右，對毒蛇咬傷患者來說，“爭取時間就是爭取生命”。

被蛇咬傷后，首先要明確是否毒蛇咬傷。一般來說，毒蛇的頭呈三角形，尾部較粗短，色斑較鮮艷。但也有例外，金環(huán)蛇和銀環(huán)蛇的頭就不呈三角形，竹葉青尾巴細(xì)長，但它們都是毒蛇。兩頭蛇身體很鮮艷，但不是毒蛇。蛇咬傷的牙痕是比較可靠的判斷依據(jù)，無毒蛇牙痕多成排，且齒痕較淺，毒蛇牙痕呈兩點或數(shù)點，且齒痕較深。

一旦確定是毒蛇咬傷，要采取緊急自救措施。

毒蛇咬傷后現(xiàn)場急救很重要應(yīng)采取各種措施迅速排出毒并防止毒液的吸收與擴散到達(dá)有條件的醫(yī)療站后應(yīng)繼續(xù)采取綜合措施如徹底清創(chuàng)內(nèi)服及外敷有效的蛇藥片抗蛇毒血清的應(yīng)用及全身的支持療法

(一)阻止毒液吸收：被咬傷后蛇毒在3-5分鐘內(nèi)就迅速進(jìn)入體內(nèi)應(yīng)盡早的采取有效措施防止毒液的吸收

1綁扎法：是一種簡便而有效的方法也是現(xiàn)場容易辦到的一種自救和互救的方法即在被毒蛇咬傷后立即用布條類手巾或繃帶等物在傷肢近側(cè)5-10公分處或在傷指(趾)根部予以綁扎以減少靜脈及淋巴液的回流從而達(dá)到暫時阻止蛇毒吸收的目的在后送途中應(yīng)每隔20分鐘松綁一次每次1-2分鐘以防止肢瘀血及組織壞死待傷口得到徹底清創(chuàng)處理和服用蛇藥片3-4小時后才能解除綁帶

2冰敷法：有條件時在綁扎的同時用冰塊敷于傷肢使血管及淋巴管收縮減慢蛇毒的吸收也可將傷肢或傷指浸入4-70C的冷水中3-4小時后再改用冰袋冷敷持續(xù)24-36小時即可但局部降溫的同時要注意全身的保暖

3傷肢制動：受傷后走動要緩慢不能奔跑以減少毒素的吸收最好是將傷肢臨時制動后放于低位送往醫(yī)療站必要時可給適量的鎮(zhèn)靜使病人保持安靜

(二)促進(jìn)蛇毒的排出及破壞：存留在傷口局部的蛇毒應(yīng)采取相應(yīng)措施促使其排出或破壞最簡單的方法是用嘴吸吮每吸一次后要作清水漱口當(dāng)然吸吮者腔粘膜及唇部應(yīng)潰破之處也可用吸乳器械拔火罐等方法吸出傷口內(nèi)之蛇毒效果也較滿意

傷口較深并有污染者應(yīng)徹底清創(chuàng)消毒后應(yīng)以牙痕為中心將傷口作“+”或“++”形切開使殘存的蛇毒便于流出但切口不宜過深以免傷及血管咬傷的倍位在手或足部時也可用三棱針或刀尖在八邪穴或八風(fēng)穴向近側(cè)皮下刺入一厘米后由近向遠(yuǎn)輕輕按摩加速蛇毒的排出傷口擴大后還可用各種藥物作局部的濕敷或沖洗以達(dá)到破壞或中和蛇毒的目的常用的外敷藥有30%鹽水或明礬水用于傷口沖洗的外用藥有1：5000的高錳酸鉀溶液及5%-10%的鹽水

胰蛋白酶局部注射有一定作用它能本分解和破壞蛇毒從而減輕或抑制病人的中毒癥狀用法是用生理鹽水2-4毫升溶解胰蛋白酶后在傷口基底層及周圍進(jìn)行注射12-24小時后可重復(fù)注射注射速尿利尿酸鈉或甘露醇等可加速蛇毒從泌尿系的排出

(三)抑制蛇毒作用：主要是內(nèi)服和外敷有效的中草藥和蛇藥片達(dá)到解毒消炎止血強心和利尿作用抗蛇毒血清已廣泛用于臨床對同種毒蛇咬傷效果較好

1各種蛇藥片：目前用于臨床的蛇藥片已有十余種使用時首先要弄清所用的藥片對哪種毒蛇有效其次是用藥要早劑量要大療程要長最后必須有針對性地采用其它中西醫(yī)的輔助治療臨床上用得最廣的是南通蛇藥片(又稱季德勝蛇藥片)傷后應(yīng)立即服20片以后每隔6小時服10片持續(xù)到中毒癥狀明顯減輕為止同時將藥片加溫開水調(diào)成糊狀涂在傷口的周圍及肢體脹腫的上端3-4公分處廣州蛇藥片(何曉生蛇藥片)療效也較好傷后立即服5片以后每3小時服5片重癥者藥量加倍另外上海蛇藥片主治蝮蛇咬傷蛇三滿蛇藥片主治金環(huán)蛇和銀環(huán)蛇咬傷

2中草藥單方：可用新鮮半邊蓮(全草)30-60克搗爛后取其汁內(nèi)服有解毒和利尿排毒作用也可用新鮮鳥桕嫩芽30克搗爛取汁內(nèi)服藥渣外敷可預(yù)防蛇毒攻心

3血清治療：抗蛇毒血清對毒蛇咬傷有一定的療效單價血清療效可高達(dá)90%但多價血清療效僅為50%目前已試用成功的血清有抗蝮蛇毒血清抗眼鏡蛇毒血清抗五步蛇毒血清和抗銀環(huán)蛇毒血清等有的已精制成粉劑便于保存使用抗蛇毒血清之前應(yīng)先作皮膚過敏試驗陰性者可注射

(四)全身支持療法：毒蛇咬傷后的數(shù)日內(nèi)病情較重中毒癥狀有明顯常伴有不同程度的水電解質(zhì)紊亂和休克嚴(yán)重者會出現(xiàn)呼吸衰竭心力衰竭急性腎功能衰竭溶血性貧血因而積極的全身治療及糾正主要臟器的功能是重要的血壓低時應(yīng)及時給輸血和補液抗休克治療呼吸微弱時給以呼吸興奮劑和吸氧必要時進(jìn)行輔助性呼吸腎上腺皮質(zhì)激素及抗組織胺類藥物的應(yīng)用對中和毒素和減輕毒性癥狀有一定的作用全身抗感染藥物對防治局部組織的壞死是重要的常規(guī)注射TAT以預(yù)防破傷風(fēng)的發(fā)生

二、白酒是否放置的時間越長越好

酒里有那么多揮發(fā)性成分當(dāng)然會慢慢變少了啊，但是不是所有的酒都是貯藏的時間越久越好，比如說那些劣質(zhì)酒，會越藏越難喝。還有就算是好酒也有自己的存放期限的

三、蛇毒有什么用 血清是怎么制作的

抗蛇毒血清 開放分類： 藥品、西藥 通用名：抗蛇毒血清 商品名： 英文名：Snake Antivenins 漢語拼音：Kangshedu Xueqing 主要組成成分：經(jīng)胃酶消化后的馬蛇毒免疫球蛋白 本品為無色或淡黃色的澄明液體，含適量防腐劑，久置后可析出少量能搖散的沉淀。 本品含有特異性抗體，具有中和相應(yīng)蛇毒的作用。 用于蛇咬傷者的治療，其中蝮蛇毒血清，對竹葉青蛇和烙鐵頭蛇咬傷亦有療效。咬傷后，應(yīng)迅速注射本品，愈早愈好。 用法：通常采用靜脈注射，也可作肌內(nèi)或皮下注射，一次完成。 用量：一般蝮蛇咬傷注射抗蝮蛇毒血清6000 U；五步蛇咬傷注射抗五步蛇毒血清8000 U；銀環(huán)蛇或眼鏡蛇咬傷注射抗銀環(huán)蛇毒血清10000 U或抗眼鏡蛇毒血清2000 IU。以上劑量約可中和一條相應(yīng)蛇的排毒量。視病情可酌情增減。注射前必須做過敏試驗，陰性者才可全量注射。 （1）過敏試驗方法：取0.1ml抗血清加1.9ml生理氯化鈉注射液，即20倍稀釋。在前臂掌側(cè)皮內(nèi)注射0.1ml,經(jīng)20～30分鐘,注射皮丘在2 cm 以內(nèi),且皮丘周圍無紅暈及蜘蛛足者為陰性,可在嚴(yán)密觀察下直接注射.若注射部位出現(xiàn)皮丘增大、紅腫、浸潤，特別是形似偽足或有癢感者，為陽性反應(yīng)。若陽性可疑者,預(yù)先注射撲爾敏10 mg（兒童根據(jù)體重酌減），15分鐘后再注射本品，若陽性者應(yīng)采用脫敏注射法。 （2）脫敏注射法：取氯化鈉注射液將抗血清稀釋20倍。分?jǐn)?shù)次做皮下注射，每次觀察10～20分鐘，第1次注射0.4ml。如無反應(yīng)，可酌情增量注射。注射觀察3次以上，無異常反應(yīng)者，即可做靜脈、肌內(nèi)或皮下注射。注射前將制品在37℃水浴加溫數(shù)分鐘。注射時速度應(yīng)慢，開始每分鐘不超過1ml以后亦不宜超過4ml。注射時，如有異常反應(yīng)，應(yīng)立即停止注射。 1.過敏休克：可在注射中或注射后數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘內(nèi)突然發(fā)生?；颊咄蝗槐憩F(xiàn)沉郁或煩躁、臉色蒼白或潮紅、胸悶或氣喘、出冷汗、惡心或腹痛、脈搏細(xì)速、血壓下降、重者神志昏迷虛脫，如不及時搶救可以迅速死亡。輕者注射腎上腺素后即可緩解；重者需輸液輸氧，使用升壓藥維持血壓，并使用抗過敏藥物及腎上腺皮質(zhì)激素等進(jìn)行搶救。 2.血清病 主要癥狀為蕁麻疹、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、局部浮腫，偶有蛋白尿、嘔吐、關(guān)節(jié)痛，注射部位可出現(xiàn)紅斑、瘙癢及水腫。一般系在注射后7～14天發(fā)病，稱為延緩型。亦有在注射后2～4天發(fā)病，稱為加速型。對血清病應(yīng)對癥療法，可使用鈣劑或抗組織胺藥物，一般數(shù)日至十?dāng)?shù)日即可痊愈。 過敏試驗為陽性反應(yīng)者慎用。 1.本品為液體制品。制品混濁、有搖不散的沉淀、異物或安瓿有裂紋、標(biāo)簽不清者均不能使用。安瓿打開后應(yīng)一次用完。 2.每次注射須保存詳細(xì)記錄，包括姓名、性別、年齡、住址、注射次數(shù)、上次注射后的反應(yīng)情況、本次過敏試驗結(jié)果及注射后反應(yīng)情況、所用抗血清的生產(chǎn)單位名稱及批號等。 3.注射用具及注射部位應(yīng)嚴(yán)格消毒。注射器宜專用，如不能專用，用后應(yīng)徹底洗凈處理，最好干烤或高壓蒸汽滅菌。同時注射類毒素時，注射器須分開。 4.使用抗血清須特別注意防止過敏反應(yīng)。注射前必須先做過敏試驗并詳細(xì)詢問既往過敏史。凡本人及其直系親屬曾有支氣管哮喘、枯草熱、濕疹或血管神經(jīng)性水腫等病史，或?qū)δ撤N物質(zhì)過敏，或本人過去曾注射馬血清制劑者，均須特別提防過敏反應(yīng)的發(fā)生。遇有血清過敏反應(yīng)，用抗過敏治療。即肌內(nèi)注射撲爾敏。必要時，應(yīng)用地塞米松5mg加入25%（或50%）葡萄糖注射液20ml中靜脈注射或氫化可的松琥珀酸鈉135mg或氫化可的松100mg加入25%（或50%）葡萄糖注射液40ml中靜脈注射，亦可靜脈滴注。 5.對蛇咬傷者，應(yīng)同時注射破傷風(fēng)抗毒素1500IU～3000IU。 6.門診病人注射抗血清后，需觀察至少30分鐘方可離開。 尚不清楚。 兒童用量應(yīng)與成人相同，不應(yīng)減少。 尚不清楚。 抗蝮蛇毒血清 6000U/瓶 抗五步蛇毒血清 2000U/瓶 抗眼鏡蛇毒血清 1000IU/瓶 抗銀環(huán)蛇毒血清 10000U/瓶