其實吃蛋白粉也沒太多的營養(yǎng),吃不吃無所謂.
可以食用維生素C
注意事項:高尿酸血癥營養(yǎng)治療目的是減少外源性尿酸的形成和促進體內(nèi)尿酸排出。因此痛風(fēng)病的營養(yǎng)治療總原則是采用低熱量、低嘌呤飲食,多飲水。最主要的是低嘌呤飲食,即不用或禁用含嘌呤的食物。現(xiàn)將含嘌呤高、中等和很少的食物分為三類列于下表。
過去主張采用無嘌呤或嚴格限制嘌呤的食物,但這樣同時也限制了蛋白質(zhì)的攝取,長期食用會對痛風(fēng)病人的營養(yǎng)帶來不利影響。因此目前主張僅禁用含嘌呤高的食物,并根據(jù)不同的病情的程度和性質(zhì),決定膳食中的嘌呤的含量。
治療原則:給予平衡膳食,適當放寬嘌呤攝入的限制,但仍建議每周兩天,可以不連續(xù),完全選用嘌呤含量很少或不含嘌呤的食物;其余五天食用低嘌呤膳食,每日膳食中嘌呤含量應(yīng)限制100~150mg。堅持減肥,瘦肉煮沸去湯后與雞蛋和牛奶交換使用;蛋白質(zhì)的攝入不宜超過80g/d;限制脂肪攝入,防止過度饑餓;多用綠色蔬菜和黃色蔬菜,以提供充足的維生素及鐵質(zhì)。平時養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣,少用食鹽和醬油。建議每天洗熱水浴,以促進尿酸排泄,減輕疼痛。
1.選擇低嘌呤飲食:禁食含嘌呤較高的食物,即第一類和第二類食物;限量選用含嘌呤在75mg%以內(nèi)的食物,即第三類食物;自由選用含嘌呤少的食物,即第四類食物。
2、限制熱能:痛風(fēng)病與肥胖、糖尿病、高血壓和高血脂等關(guān)系密切。故應(yīng)降低體重、限制熱能,體重最好能低于理想體重的10~15%;熱能根據(jù)病情而定,一般每天給予6.28~7. 53kJ(1500~1800kcal),使體重維持在標準體重以下,切忌減重過快,應(yīng)循序漸進;減重過快促進脂肪分解,易誘發(fā)痛風(fēng)病的急性發(fā)作。
3、適量蛋白質(zhì)和脂肪:標準體重時蛋白質(zhì)可按0.8~1.0g供給,全天給予40~70g,以植物蛋白為主。動物蛋白可選用牛奶和雞蛋,因牛奶和雞蛋無細胞結(jié)構(gòu),不含核蛋白,可在蛋白質(zhì)供給量允許范圍內(nèi)選用。盡量不用肉類、禽類和魚類等,如一定要用,可將肉類,經(jīng)煮沸棄湯后食用,但量要少;脂肪可減少尿酸正常排泄,應(yīng)適當限制,要求控制在50g/d左右。
4、供給充足維生素,尤其維生素B族和維生素C:多供給蔬菜和水果等成堿性食物,因機體在堿性時能提高尿酸鹽溶解度,有利于尿酸排出。再則蔬菜和水果富含維生素C,能促進組織內(nèi)尿酸鹽溶解。一般要求每天供給蔬菜、水果1000g,水果4~5次。建議采用周期性生食植物飲食,如“黃瓜日”、“蘋果日 ”、“西瓜日”、“生菜日”等。
5、礦物質(zhì):因痛風(fēng)病病人易患高血壓和高血脂癥等,故應(yīng)限制鈉鹽攝入,一般每天2~5g。
6、大量飲水:多喝水,食用含水分多的水果和食品,液體量維持在2000ml/d以上,最好能達到3000ml/d,以保證尿酸的排出。腎功能不全時,應(yīng)適當限制飲水。
7、禁用刺激性食品,不飲或少飲酒:禁用強烈香料及調(diào)味品,如酒和辛辣調(diào)味品。過去曾禁用咖啡、茶葉和可可,因它們分別含有咖啡堿、茶堿和可可堿等甲基嘌呤,但現(xiàn)在認為它們在體內(nèi)代謝后并不產(chǎn)生尿酸鹽,也不在痛風(fēng)石里沉積,故可適量選用。
8、可用食物:雞蛋、牛奶、去除含氮浸出物的瘦肉和禽肉、蔬菜、水果、谷類、植物油。
9、禁用食物:動物內(nèi)贓、沙丁魚、鳳尾魚、鯖魚、小蝦、扁豆、黃豆、肉湯及菌藻類等。
1. 個別病人可出現(xiàn)皮疹(3%-10%)、腹瀉腹痛(1%-3%)、低熱、暫性轉(zhuǎn)氨酶升高或粒細胞減少。停藥及給予相應(yīng)治療一般可恢復(fù)。
2. 本品服用初期可施發(fā)痛風(fēng),故于開始4-8周內(nèi)可與小劑量秋水仙堿合用。
3. 服藥期間應(yīng)多飲水,并使尿液呈中性或堿性以利尿酸排泄。
4. 與硫唑嘌呤或6-巰嘌呤(6-MP)合用時,可使后者分解代謝減慢而增加毒性,硫唑嘌呤或6-MP用量應(yīng)減至常用量1/4左右。
5. 不宜與氯化鈣、維生素C、磷酸鉀(或鈉)同服,因可增加腎臟中黃嘌呤結(jié)石的形成。忌與布美他尼、呋塞米、美加明及吡嗪酰胺合用,因可增加血中尿酸濃度。
6. 腎功不良的病人可使別黃嘌呤體內(nèi)蓄積,使本劑的不良反應(yīng)增多。
7. 可引起過敏性肝壞死、肝肉芽腫形成伴膽囊炎、膽管周圍炎、剝脫性皮炎等,常見于用藥后3-4周,應(yīng)予注意。
8. 慎用于肝功能損害者及老年人。
9. 與抗凝藥雙香豆素、茚滿二酮衍生物等同用時,后者的抗凝效應(yīng)增加,應(yīng)注意調(diào)整劑量,防止出血。
10. 本品為肝藥酶抑制劑,與茶堿合用時,后者清除率減少,血藥濃度增加,應(yīng)注意調(diào)整劑量,防止茶堿中毒。
一、平肝降壓 芹菜含酸性的降壓成分,對兔、犬靜脈注射有明顯降壓作用;血管灌流,可使血管擴張;用主動脈弓灌流法,它能對抗煙堿、山梗茶堿引起的升壓反應(yīng),并可引起降壓。臨床對于原發(fā)性、妊娠性及更年期高血壓均有效。 二、鎮(zhèn)靜安神 從芹菜子中分離出的一種堿性成分,對動物有鎮(zhèn)靜作用,對人體能起安定作用;芹菜甘或芹菜素口服能對抗可卡因引起的小鼠興奮,有利于安定情緒,消除煩躁。 三、利尿消腫 芹菜含有利尿有效成分,消除體內(nèi)水鈉潴留,利尿消腫。臨床上以芹菜水煎有效率達85.7%,可治療乳糜尿。 四、防癌抗癌 芹菜是高纖維食物,它經(jīng)腸內(nèi)消化作用產(chǎn)生一種木質(zhì)素或腸內(nèi)脂的物質(zhì),這類物質(zhì)是一種抗氧化劑,高濃度時可抑制腸內(nèi)細菌產(chǎn)生的致癌物質(zhì)。它還可以加快糞便在腸內(nèi)的運轉(zhuǎn)時間,減少致癌物與結(jié)腸粘膜的接觸達到預(yù)防結(jié)腸癌的目的。 五、養(yǎng)血補虛 芹菜含鐵量較高,能補充婦女經(jīng)血的損失,食之能避免皮膚蒼白、干燥、面色無華,而且可使目光有神,頭發(fā)黑亮。 六、清熱解毒 秋季氣候干燥,人們往往感到口干舌燥氣喘心煩,身體不適,常吃些芹菜有助于清熱解毒,去病強身。肝火過旺,皮膚粗糙及經(jīng)常失眠、頭疼的人可適當多吃些。
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